Qual o seu nome?


Qual o seu WhatsApp/Telefone para contato?


Nome do paciente


Nome do tutor


Data


1. ESCOLHA A OPÇÃO QUE CONDIZ COM O FORMATO DE PARCERIA DO PACIENTE MENCIONADO A CIMA.

1- INDICAÇÃO
2- ENCAMINHAMENTO
3- COWORKING (INTERNAMENTO)

2. Sobre os boletins médicos: Assim que o paciente dá entrada, criamos um grupo no WhatsApp com o tutor, nosso telefone do Departamento Clínico, o seu número e os contatos de todos os profissionais especialistas que possam se envolver no caso — e, claro, o tutor.
Como você prefere que essas informações sejam organizadas?

A) Todos os exames enviados primeiramente a mim, após minha aprovação enviar no grupo simB) Pode enviar os exames direto no grupo assim que saírem os laudos.

3. CONDUTAS MÉDICAS: Após resultados de exames, a prioridade de conduta médica sempre será sua em conjunto com nossa equipe. Prefere que:
Nota: Se optar por esperar sua resposta nossa equipe aguardará um prazo máximo de 2 horas, por questões de segurança do paciente, após isso tomaremos a decisão e avisaremos você profissional que poderá mudar ou agregar.

A) Seja tomada a conduta o mais rápido possível independente da minha resposta, pois posso demorar.B) Aguardem minha resposta para mudança de protocolos e condutas.

4. Decisões serão sempre tomadas em conjunto se assim desejar. Quer que toda alteração em protocolo seja passada a você antes?

A) sim prefiro que me informem as alterações e aguardem meu posicionamentoB) Podem tomar as devidas condutas com base no que estão vendo no paciente e me informem sempre para que eu possa agregar.

Caso considere necessário, sinta-se à vontade para descrever algo que não tenha sido pontuado no formulário ou alguma observação.